高血压肾(肾脏)
肾脏疾病会导致中等高血压。这种类型的二次高血压叫做肾高血压引起的,因为它是这一问题的肾脏。一个重要的原因是缩小(高血压肾动脉狭窄)的供应血液肾脏(肾动脉)。在年纪小,通常是妇女,狭窄引起的厚壁增厚的肾动脉肌纤维(去了。)增生老年个体中,通常是由于努力缩小,fat-containing(动脉粥样硬化斑块,)肾动脉堵塞了。
怎样的肾动脉狭窄引起高血压吗?首先,缩小了肾动脉血液循环功能受影响的肾脏。这剥夺血然后刺激肾脏产生的激素,肾素和血管紧张素。这些激素,随着醛固酮,导致肾上腺收缩和增加阻力)强直(整个身体周围动脉,导致高血压。
首先怀疑高血压肾小管,通常是在高血压被发现在一个年轻的个人或新发的高血压患者中发现年长的人。肾动脉狭窄筛检便可包括肾同位素(放射性)成像、超声成像(声波),或核磁共振成像(MRI)的肾动脉。这些试验的目的是决定是否有限制血液流向肾血管成形术去除是否限制在肾动脉)可能是有益的。然而,如果超声波评估表明高电阻性指数在肾(高阻到血液流动),血管成形术可能不会改善高血压肾损害,因为长期从长期高血压已存在。如果这些试验是异常或医生怀疑肾动脉狭窄足够高,肾血管造影(x光染料的研究中,注入到肾动脉)。血管造影是最终测试,以实际观察肾动脉狭窄。
一个狭窄的可能治疗肾动脉成形术。在这个过程中,医生螺纹狭长的管进入肾动脉导管)。一旦导管,肾动脉被扩大了气囊导尿管结束的时候,一个永久的支架(一种装置,伸展缩小)在动脉狭窄现场。这个程序通常会导致血液流动,提出了一种改进的肾脏和降低血压。而且,这个过程还保存的肾脏功能,其正常的部分被剥夺了血液供应。只有极少需要手术,这几天的开放的肾动脉狭窄。
任何其他类型的慢性肾脏疾病患者的功能,减少肾脏还可以导致高血压患者由于激素紊乱和/或保留的盐。
重要的是要记住,不仅可以导致高血压、肾脏疾病,但也可能导致高血压肾疾病。因此,所有的高血压的患者应该评估存在肾脏疾病,所以他们可以治疗的。
任何一种肾上腺肿瘤引起的情况下,被称为基本hyperaldosteronism因为肿瘤产生过多的荷尔蒙醛固酮。此外,这种情况引起的高血压,损失的过量的钾从身体到尿液,结果在一个低水平的钾的血液。高血压通常是在一个人先怀疑高血压与低钾也发现时,血液中。同样,某些罕见(遗传疾病影响的荷尔蒙肾上腺会造成二次高血压。)
其他类型的肾上腺肿瘤,可导致中等高血压被称为嗜铬细胞瘤。这种肿瘤产生过度catecholamines,其中包括几个adrenaline-related荷尔蒙。嗜铬细胞瘤的诊断,怀疑是那些有突然的、反复发作的高血压与冲洗肌肤,迅速的心跳,出汗(心悸),除了症状与高血压。
